Бешенство
Все знают, что если укусила бездомная собака, то делают сорок уколов в живот. Собственно на этом знания о бешенстве у подавляющего большинства населения заканчиваются.
Так что же это за заболевание, чем оно грозит и как от него лечиться?
Что это такое?
Бешенство — это заболевание вирусной природы, возникающее после укуса зараженного животного, характеризующееся тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом. Вирус бешенства (Neuroryctes rabid) относится к группе миксовирусов рода Lyssavirus семейства Rhabdoviridae. Обнаруживается в слюне, а также в слезах и моче.
Вирус нестоек во внешней среде — погибает при нагревании до 56 0 С за 15 минут, при кипячении за 2 минуты. Чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, к этанолу и ко многим дезинфектантам. Однако устойчив к низким температурам, к фенолу, антибиотикам.
После проникновения в организм вирус бешенства распространяется по нервным окончаниям, поражая практически всю нервную систему. Наблюдаются отек, кровоизлияния, дегенеративные и некротические изменения нервных клеток головного и спинного мозга.
Источники заражения
Источником вируса бешенства являются как дикие, так и домашние животные. К диким относятся волки, лисицы, шакалы, еноты, барсуки, скунсы, летучие мыши, грызуны, а к домашним — собаки, кошки, лошади, свиньи, мелкий и крупный рогатый скот. Однако наибольшую опасность для человека представляют лисы и бездомные собаки за городом в весенне-летний период.
Заразными считаются животные за 3-10 дней до появления признаков болезни и далее в течение всего периода заболевания. Часто больных бешенством животных можно отличить по обильному слюно— и слезотечению, а также при наблюдении признаков водобоязни. Заражение человека происходит при укусе «бешеным» животным. А также при попадании слюны больного животного на поврежденную кожу или слизистую оболочку.
В последние годы описаны воздушно-капельный, алиментарный (через пищу и воду) и трансплацентарный (через плаценту в период беременности) пути передачи вируса. Много дискуссий вызывают несколько случаев заражения людей бешенством в результате операций по трансплантации органов.
Что при этом происходит?
Инкубационный период (период от укуса до начала заболевания) в среднем составляет 30-50 дней, хотя может длится 10-90 дней, в редких случаях — более 1 года. Причем чем дальше место укуса от головы, тем больше инкубационный период. Особую опасность представляют собой укусы в голову и руки. Дольше всего длится инкубационный период при укусе ноги. Выделяют 3 стадии болезни: I — начальную, II — возбуждения, III — паралитическую.
Первая стадия начинается с общего недомогания, головной боли, небольшого повышения температуры тела, мышечных болей, сухости во рту, снижения аппетита, болей в горле, сухого кашля, может быть тошнота и рвота. В месте укуса появляются неприятные ощущения — жжение, покраснение, тянущие боли, зуд, повышенная чувствительность. Больной подавлен, замкнут, отказывается от еды, у него возникает необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия, реже — повышенная раздражительность. Характерны также бессонница, кошмары, обонятельные и зрительные галлюцинации.
Через 1-3 дня у больного бешенством наступает вторая стадия — возбуждения. Появляется беспокойство, тревога, и, самое характерное для этой стадии, приступы водобоязни. При попытке питья, а вскоре даже при виде и звуке льющейся воды, появляется чувство ужаса и спазмы мышц глотки и гортани. Дыхание становиться шумным, сопровождается болью и судорогами. На этой стадии заболевания человек становится раздражительным, возбудимым, очень агрессивным, «бешеным». Во время приступов больные кричат и мечутся, могут ломать мебель, проявляя нечеловеческую силу, кидаться на людей. Отмечается повышенное пото— и слюноотделение, больному сложно проглотить слюну и он постоянно ее сплевывает. Этот период обычно длится 2-3 дня.
Далее наступает третья стадия заболевания, для начала которой характерно успокоение — исчезает страх, приступы водобоязни, возникает надежда на выздоровление. После этого повышается температура тела свыше 40-42°С, наступает паралич конечностей, нарушения сознания, судороги. Смерть наступает от паралича дыхания или остановки сердца. Таким образом, продолжительность заболевания редко превышает неделю.
Как лечить?
Методов лечения как таковых от бешенства нет. Если болезнь уже в первой стадии, иного исхода, чем летальный, скорее всего, не будет. Хотя в мире известны единичные случаи излечения от бешенства. Но пока это экзотика. Однако есть способ предотвратить болезнь, убив ее в зародыше. Это метод специфической профилактики — введение вакцины против бешенства, не позднее 14-го дня от момента укуса. Наилучшая профилактика — это введение специфического иммуноглобулина и/или активная иммунизация (вакцинация).
Вакцину вводят внутримышечно по 1 мл 5 раз: в день инфицирования, затем на 3, 7, 14 и 28-й день. При такой схеме создается хороший иммунитет, однако ВОЗ рекомендует еще и 6-ю инъекцию через 90 дней после первой. Наилучшим местом прививки является дельтовидная мышца или бедро. В том случае, если человек укушен, но до укуса был привит по полной схеме, и у него имеется достаточный уровень антител, его вакцинируют по специальной схеме без применения иммуноглобулина. Терапия может быть прекращена, если выяснено, что животное остается здоровым в течение 10-дневного периода наблюдения или если у животного не было обнаружено вируса бешенства. Некоторым лицам, которые входят в группу риска (ветеринары, кинологи, охотники), нужно прививаться заблаговременно. Прививки также проводятся по специально установленной схеме с первой ревакцинацией через 12 мес. и далее через каждые 5 лет.
Что делать, если вас укусило животное?
Первое, что сделать необходимо, это немедленно промыть место укуса мылом. Мыть надо интенсивно, в течение 10 минут. Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды, например, с помощью шприца или катетера. Не нужно прижигать раны или накладывать швы. После этого нужно сразу же обратится в ближайший травмопункт, ведь успех вакцинопрофилактики бешенства сильно зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью к врачу. Желательно сообщить врачу в травмпункте следующую информацию — описание животного, его внешний вид и поведение, наличие ошейника, обстоятельства укуса. Далее следует провести курс прививок, назначенный врачом. Сорок уколов в живот давно никто не делает, вам введут вакцину и отпустят домой. И так пять или шесть раз.
Если хозяин собаки или кошки не может предоставить справки о вакцинации, то существует два пути определения больно ли животное бешенством. В первом случае животное убивают, чтобы получить образец ткани его головного мозга. Во втором случае животное помещается в карантин при ветеринарной клинике на 10 дней. Если в течение этого времени симптомы бешенства у животного не проявляются, то оно считается здоровым.
В стационаре могут оставить укушенного, если его состояние особенно тяжелое, а также лиц, имеющих заболевания нервной системы или аллергические заболевания; людей, прививающихся повторно, привитых другими прививками в течение последних двух месяцев и беременных. На время вакцинации и спустя 6 месяцев после нее необходимо воздерживаться от употребления спиртных напитков. Кроме того, если вы проходите курс вакцинации от бешенства, нельзя переутомляться, переохлаждаться или, наоборот, перегреваться. Во время прививок необходимо тщательно следить за состоянием здоровья. И при любых жалобах на ухудшение состояния необходимо обратиться к врачу, а прививки временно прекратить. Только после обследования невропатологом и терапевтом решается вопрос о продолжении прививок.
Профилактика
Существуют две российские вакцины от бешенства — «культуральная антирабическая вакцина» (КАВ) (концентрация 0,5 МЕ/мл) и » концентрированная культуральная антирабическая вакцина» (КоКАВ) (концентрация 2,5 МЕ/мл) . У вакцины КАВ есть и другое название — Рабивак-Внуково-32 или просто Рабивак. КАВ вводится в больших объемах и большее число раз, так что если есть возможность выбора, выбирайте КоКАВ.
На Российском рынке еще представлена французская вакцина Верораб (фирмы Aventis Pasteur), содержащая инактивированный вирус (штамм Wistar, Rabies PM/Wi38–1503–3M) — 2,5 МЕ и немецкая Рабипур (фирмы Ciron Behring), состоящая из инактивированного (убитого) вируса бешенства (штамм Flury LEP).
Есть еще французская прививка, которая называется Имогам Раж. Это иммуноглобулин, который вводится однократно, одновременно с вакциной и показан лицам с подозрением на инфицирование вирусом бешенства, особенно в случае значительных повреждений (в соответствии с рекомендациями ВОЗ — одиночные или множественные укусы или царапины с нарушением целостности кожных покровов).
Побочные эффекты у всех вакцин примерно одинаковы и включают в себя местные реакции в виде болезненности, отека и уплотнения, увеличение лимфатических узлов, общее недомогание, слабость, головная боль, нарушение сна и аппетита, повышение температуры, а также иногда случается аллергия на компоненты вакцины.
Источник
Бешенство у животных и человека
Бешенство — опасное и смертельное вирусное заболевание, но его появление можно предотвратить, если под рукой у медицинских работников есть противорабические вакцины и сыворотки. На латинском языке слово «бешенство» звучит как «rabies», что дословно обозначает «водобоязнь». Именно она является одним из основных симптомов заболевания. Почти в 100% всех клинических случаев бешенства передача вируса к человеку происходит от заражённых собак, которые могут быть как бродячими, так и домашними.
Может ли человек заразить бешенством животное?
Когда люди начинают знакомиться с этим заболеванием, читая соответствующую литературу, у них может возникнуть вопрос, передаётся ли эта страшная болезнь от человека к животному. Заразить бешенством животное (равно как и других людей) человек теоретически не может, поскольку инфекция передаётся только через слюну, попадающую в рану при укусе. Из одного вопроса логически следует другой: возможна ли передача вируса бешенства от человека к человеку? Классических случаев в медицине не описано, однако есть сведения о единичной передаче вируса, которая произошла в результате пересадки глазной роговицы.
Передача бешенства от животного к человеку
Заражение человека происходит только после того, как его укусит больное животное. Чем глубже укус и чем сильнее повреждения тканей, тем выше риск заражения смертельно опасной болезнью. Вирус содержится в слюне животного и, попадая в кровь, быстро распространяется по кровеносному руслу, в короткие сроки поражая важнейшие мозговые и нервные центры.
Чем опасно бешенство животных для человека
В среде врачей-инфекционистов бешенство получило название «зооноз»: болезнь, «передатчиками» которой являются больные животные. Заболевание опасно тем, что большая часть пациентов умирает в считанные дни после того, как у них начинают проявляться первые признаки инфекции. Более того, вирус, попавший в организм, коварен тем, что часто проявляет себя далеко не сразу. Средняя продолжительность инкубационного периода (времени с момента попадания вируса в организм до появления первых явных симптомов) может составлять от одной недели до двух-трёх месяцев. В практике встречаются случаи более длительного периода инкубации — до одного года. Это зависит от места повреждения, глубины раны и уровня вирусной нагрузки (количества вирусов в организме животного).
Бешенство опасно тем, что протекает оно очень тяжело и помочь человеку часто уже невозможно. Однако, согласно данным из «Википедии», заболевание считали неизлечимым до 2005 года (при условии явной симптоматики). Именно в 2005 году был подтверждён случай благополучного исхода у одного из больных уже на стадии проявления признаков заболевания. Речь идёт об одной из инновационных методик. Таким образом, по данным 2008 года, в мире было зарегистрировано 8 клинических случаев выздоровления. При этом, 3 случая подтвердились лабораторными исследованиями, а к 2012 году из 37 пациентов, которые были подвергнуты экспериментальному лечению, были спасены пятеро.
Контакт с больной собакой может произойти внезапно, когда вы этого совсем не ожидаете. Есть несколько признаков, на основании которых можно предполагать, что ваш домашний питомец или животное, встретившееся вам на улице, заражены бешенством:
- в начале болезни домашний любимец выглядит вялым, не играет, часто лежит;
- реакция на кличку слабо выражена или отсутствует;
- примерно на второй день болезни он становится беспокойным, ищет укромное место, чтобы спрятаться;
- далее наблюдаются признаки спутанности сознания: беспричинный лай, изменение тона голоса;
- собака судорожно заглатывает воздух, потому что ей становится трудно дышать из-за угнетения дыхательного центра в мозгу и спазма гладкой мускулатуры;
- животное пытается проглотить камень, деревяшку или иной несъедобный предмет;
- возникают непроизвольные подёргивания (судороги) передних и задних лап, шеи;
- появляется характерное отделение слюны, которая может капать изо рта.
Если вы встретите такое животное на улице, оно может выглядеть истощённым, постоянно чесаться. У него нарушена ориентация в пространстве, часто появляется агрессия. При отсутствии агрессивных проявлений со стороны собаки у человека может появиться желание ей помочь, но опасность заключается в том, что сознание у животного спутано и собака при контакте может проявить неадекватное поведение. При встрече с таким животным лучший вариант обезопасить себя и окружающих — не приближаться к нему и как можно быстрее сообщить о нём в службу отлова.
Бесплатная консультация по вопросам обучения
Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!
Бешенство у человека: симптомы
Выделяют два типа заболевания:
- «буйная» форма;
- «тихая» или паралитическая форма.
При «буйной» форме бешенства развитие тяжёлой болезни происходит по классическому сценарию, неоднократно описанному в литературе древнегреческих и средневековых врачей. Не случайно слово «бешенство» происходит от слова «бес»: больной начинает вести себя так, будто в него, действительно, вселилась какая-то ужасная сущность.
Первичные (или продромальные) симптомы как при одной, так и при другой форме болезни всегда начинаются с воспаления укушенного места. Если там остался рубец, он распухает, становится красным, чешется и зудит. Появляются такие симптомы:
- приступообразные боли в голове и месте укуса;
- больному становится трудно дышать и глотать;
- температура тела поднимается до 37-38С (по этой причине болезнь иногда можно принять за простуду или проявления иного воспалительного процесса);
- пациента часто тошнит из-за нарастающей интоксикации всего организма;
- появляются страх и паника.
Спустя два-три дня после продромальной симптоматики болезнь переходит в так называемую энцефалитную фазу, когда вирус уже явно поражает головной мозг и его ствол. У больного начинаются циклы мучительных спазмов и судорог, а раздражителем, вызывающим их, становится любой внешний фактор:
- яркий свет;
- шум;
- колебание и движение воздуха;
- плеск воды.
Энцефалитная стадия очень тяжела: люди могут кричать, метаться, рвать на себе одежду от боли и спазмов, проявляя огромную силу. Позже к симптомам присоединяются галлюцинации (чаще зрительные) и бредовые расстройства. Подъём температуры достигает критических цифр — 40-41С. Человек не может глотать слюну и пить воду. Слюна начинает регулярно выделяться изо рта в виде пены. Что касается гидрофобии, водобоязнь выглядит так: мышцы глотки начинают непроизвольно сокращаться уже не только при виде воды, но и при её звуках.
Если пациент не умирает в течение этих двух-трёх дней, энцефалитная фаза сменяется заключительной, паралитической. У больных отказывают тазовые органы, наблюдается паралич лицевых нервов. Психомоторное возбуждение становится всё меньше и меньше, однако это не означает улучшения состояния. Больной в силах принимать пищу и питьё, но спустя 12-20 часов тихо умирает по причине угнетения дыхательного и сердечно-сосудистого центров в мозгу. Смерть наступает внезапно, без выраженных агональных явлений.
«Тихая», или паралитическая форма бешенства, не отличается такой яркой симптоматикой. Основные её проявления — восходящие параличи по типу Ландри (постепенный паралич всех мышц, начинающийся с места укуса). Именно по причине более «тихого» течения эту форму бешенства бывает непросто отличить от других заболеваний.
Средняя продолжительность болезни составляет от 5 до 7 дней, в особо тяжёлых случаях — до 10-12 дней.
Вакцинация животных от бешенства
Прививку домашнему любимцу от бешенства следует делать регулярно — как минимум раз в год. Даже если речь идёт о домашней собаке и о благополучном районе, такая мера профилактики является обязательной, поскольку собака может заразиться от укуса другого (дикого или домашнего) животного. Переносчиками инфекции могут быть крысы, мыши, другие грызуны, лисы, волки. Привить собаку вы можете в любой ветеринарной клинике, а если она государственная, процедуру врач проведёт бесплатно.
Прививка от бешенства человеку
У инфекционистов и эпидемиологов есть такое понятие как профилактическая иммунизация определённым видом вакцины — в целях профилактики заражения той или иной болезнью. Иммунизация для профилактики показана лицам, которые являются представителями «опасных» профессий:
- лаборантам, работающим с биоматериалами;
- ветеринарам;
- волонтёрам, имеющим контакт с животными;
- людям, которые имеют прямой контакт с дикими животными и т.д.
От такой прививки не следует отказываться, если вам предстоит далёкое путешествие с регулярными выездами на природу, в сафари, в лес. Также существует ряд развивающихся стран с высоким риском заражения (контагиозностью). Перед поездкой в эти страны прививку нужно сделать обязательно.
Если человека покусала бродячая собака или другое животное, которое теоретически может оказаться носителем вируса, ему следует оказать первую помощь, обильно промыв рану чистой водой. Можно вызвать бригаду «Скорой» и сопроводить больного в амбулаторное учреждение, где ему окажут профессиональную медицинскую помощь: обработают рану специальным антисептиком, введут сильную вакцину, а если необходимо — АИГ (антиглобулин против бешенства).
Даже если собака, покусавшая вас, выглядит домашней и здоровой, в целях профилактики рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью к медицинским работникам.
Источник
Что будет с человеком если его укусит бешеное животное
Бешенство — опасное и смертельное вирусное заболевание, но его появление можно предотвратить, если под рукой у медицинских работников есть противорабические вакцины и сыворотки. На латинском языке слово «бешенство» звучит как «rabies», что дословно обозначает «водобоязнь». Именно она является одним из основных симптомов заболевания. Почти в 100% всех клинических случаев бешенства передача вируса к человеку происходит от заражённых собак, которые могут быть как бродячими, так и домашними.
Может ли человек заразить бешенством животное?
Когда люди начинают знакомиться с этим заболеванием, читая соответствующую литературу, у них может возникнуть вопрос, передаётся ли эта страшная болезнь от человека к животному. Заразить бешенством животное (равно как и других людей) человек теоретически не может, поскольку инфекция передаётся только через слюну, попадающую в рану при укусе. Из одного вопроса логически следует другой: возможна ли передача вируса бешенства от человека к человеку? Классических случаев в медицине не описано, однако есть сведения о единичной передаче вируса, которая произошла в результате пересадки глазной роговицы.
Передача бешенства от животного к человеку
Заражение человека происходит только после того, как его укусит больное животное. Чем глубже укус и чем сильнее повреждения тканей, тем выше риск заражения смертельно опасной болезнью. Вирус содержится в слюне животного и, попадая в кровь, быстро распространяется по кровеносному руслу, в короткие сроки поражая важнейшие мозговые и нервные центры.
Чем опасно бешенство животных для человека
В среде врачей-инфекционистов бешенство получило название «зооноз»: болезнь, «передатчиками» которой являются больные животные. Заболевание опасно тем, что большая часть пациентов умирает в считанные дни после того, как у них начинают проявляться первые признаки инфекции. Более того, вирус, попавший в организм, коварен тем, что часто проявляет себя далеко не сразу. Средняя продолжительность инкубационного периода (времени с момента попадания вируса в организм до появления первых явных симптомов) может составлять от одной недели до двух-трёх месяцев. В практике встречаются случаи более длительного периода инкубации — до одного года. Это зависит от места повреждения, глубины раны и уровня вирусной нагрузки (количества вирусов в организме животного).
Бешенство опасно тем, что протекает оно очень тяжело и помочь человеку часто уже невозможно. Однако, согласно данным из «Википедии», заболевание считали неизлечимым до 2005 года (при условии явной симптоматики). Именно в 2005 году был подтверждён случай благополучного исхода у одного из больных уже на стадии проявления признаков заболевания. Речь идёт об одной из инновационных методик. Таким образом, по данным 2008 года, в мире было зарегистрировано 8 клинических случаев выздоровления. При этом, 3 случая подтвердились лабораторными исследованиями, а к 2012 году из 37 пациентов, которые были подвергнуты экспериментальному лечению, были спасены пятеро.
Контакт с больной собакой может произойти внезапно, когда вы этого совсем не ожидаете. Есть несколько признаков, на основании которых можно предполагать, что ваш домашний питомец или животное, встретившееся вам на улице, заражены бешенством:
- в начале болезни домашний любимец выглядит вялым, не играет, часто лежит;
- реакция на кличку слабо выражена или отсутствует;
- примерно на второй день болезни он становится беспокойным, ищет укромное место, чтобы спрятаться;
- далее наблюдаются признаки спутанности сознания: беспричинный лай, изменение тона голоса;
- собака судорожно заглатывает воздух, потому что ей становится трудно дышать из-за угнетения дыхательного центра в мозгу и спазма гладкой мускулатуры;
- животное пытается проглотить камень, деревяшку или иной несъедобный предмет;
- возникают непроизвольные подёргивания (судороги) передних и задних лап, шеи;
- появляется характерное отделение слюны, которая может капать изо рта.
Если вы встретите такое животное на улице, оно может выглядеть истощённым, постоянно чесаться. У него нарушена ориентация в пространстве, часто появляется агрессия. При отсутствии агрессивных проявлений со стороны собаки у человека может появиться желание ей помочь, но опасность заключается в том, что сознание у животного спутано и собака при контакте может проявить неадекватное поведение. При встрече с таким животным лучший вариант обезопасить себя и окружающих — не приближаться к нему и как можно быстрее сообщить о нём в службу отлова.
Бесплатная консультация по вопросам обучения
Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!
Бешенство у человека: симптомы
Выделяют два типа заболевания:
- «буйная» форма;
- «тихая» или паралитическая форма.
При «буйной» форме бешенства развитие тяжёлой болезни происходит по классическому сценарию, неоднократно описанному в литературе древнегреческих и средневековых врачей. Не случайно слово «бешенство» происходит от слова «бес»: больной начинает вести себя так, будто в него, действительно, вселилась какая-то ужасная сущность.
Первичные (или продромальные) симптомы как при одной, так и при другой форме болезни всегда начинаются с воспаления укушенного места. Если там остался рубец, он распухает, становится красным, чешется и зудит. Появляются такие симптомы:
- приступообразные боли в голове и месте укуса;
- больному становится трудно дышать и глотать;
- температура тела поднимается до 37-38С (по этой причине болезнь иногда можно принять за простуду или проявления иного воспалительного процесса);
- пациента часто тошнит из-за нарастающей интоксикации всего организма;
- появляются страх и паника.
Спустя два-три дня после продромальной симптоматики болезнь переходит в так называемую энцефалитную фазу, когда вирус уже явно поражает головной мозг и его ствол. У больного начинаются циклы мучительных спазмов и судорог, а раздражителем, вызывающим их, становится любой внешний фактор:
- яркий свет;
- шум;
- колебание и движение воздуха;
- плеск воды.
Энцефалитная стадия очень тяжела: люди могут кричать, метаться, рвать на себе одежду от боли и спазмов, проявляя огромную силу. Позже к симптомам присоединяются галлюцинации (чаще зрительные) и бредовые расстройства. Подъём температуры достигает критических цифр — 40-41С. Человек не может глотать слюну и пить воду. Слюна начинает регулярно выделяться изо рта в виде пены. Что касается гидрофобии, водобоязнь выглядит так: мышцы глотки начинают непроизвольно сокращаться уже не только при виде воды, но и при её звуках.
Если пациент не умирает в течение этих двух-трёх дней, энцефалитная фаза сменяется заключительной, паралитической. У больных отказывают тазовые органы, наблюдается паралич лицевых нервов. Психомоторное возбуждение становится всё меньше и меньше, однако это не означает улучшения состояния. Больной в силах принимать пищу и питьё, но спустя 12-20 часов тихо умирает по причине угнетения дыхательного и сердечно-сосудистого центров в мозгу. Смерть наступает внезапно, без выраженных агональных явлений.
«Тихая», или паралитическая форма бешенства, не отличается такой яркой симптоматикой. Основные её проявления — восходящие параличи по типу Ландри (постепенный паралич всех мышц, начинающийся с места укуса). Именно по причине более «тихого» течения эту форму бешенства бывает непросто отличить от других заболеваний.
Средняя продолжительность болезни составляет от 5 до 7 дней, в особо тяжёлых случаях — до 10-12 дней.
Вакцинация животных от бешенства
Прививку домашнему любимцу от бешенства следует делать регулярно — как минимум раз в год. Даже если речь идёт о домашней собаке и о благополучном районе, такая мера профилактики является обязательной, поскольку собака может заразиться от укуса другого (дикого или домашнего) животного. Переносчиками инфекции могут быть крысы, мыши, другие грызуны, лисы, волки. Привить собаку вы можете в любой ветеринарной клинике, а если она государственная, процедуру врач проведёт бесплатно.
Прививка от бешенства человеку
У инфекционистов и эпидемиологов есть такое понятие как профилактическая иммунизация определённым видом вакцины — в целях профилактики заражения той или иной болезнью. Иммунизация для профилактики показана лицам, которые являются представителями «опасных» профессий:
- лаборантам, работающим с биоматериалами;
- ветеринарам;
- волонтёрам, имеющим контакт с животными;
- людям, которые имеют прямой контакт с дикими животными и т.д.
От такой прививки не следует отказываться, если вам предстоит далёкое путешествие с регулярными выездами на природу, в сафари, в лес. Также существует ряд развивающихся стран с высоким риском заражения (контагиозностью). Перед поездкой в эти страны прививку нужно сделать обязательно.
Если человека покусала бродячая собака или другое животное, которое теоретически может оказаться носителем вируса, ему следует оказать первую помощь, обильно промыв рану чистой водой. Можно вызвать бригаду «Скорой» и сопроводить больного в амбулаторное учреждение, где ему окажут профессиональную медицинскую помощь: обработают рану специальным антисептиком, введут сильную вакцину, а если необходимо — АИГ (антиглобулин против бешенства).
Даже если собака, покусавшая вас, выглядит домашней и здоровой, в целях профилактики рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью к медицинским работникам.
Источник
Первые симптомы и признаки бешенства у человека
Бешенство – это острое зоонозное заболевание вирусной этиологии, развивающееся после укуса человека инфицированным животным.
Заболевание проявляется тяжелейшим поражением ЦНС и летальным исходом. Вакцина от бешенства для человека, укушенного больным животным, является единственным шансом выжить. Поэтому вакцинация должна быть проведена незамедлительно.
Большинство случаев развития бешенства у пациентов обусловлены поздним обращением за специализированной помощью, а также с нарушением рекомендуемого режима в период проведения профилактической вакцинации либо с незавершением курса специфической иммунизации.
Инкубационный период бешенства у людей
В большинстве случаев, период инкубации составляет от одного до 3-х месяцев. Однако, в некоторых случаях, этот период может сокращаться до одной недели. Длительность максимального периода инкубации для вируса бешенства не превышает одного года.
При возможности нужно обследовать животное, укусившее пациента. Мониторинг состояния животного выполняют в течение десяти дней. Одновременно проводятся лабораторные тесты на выявление рабдовирусов у животного.
В случае, если получены отрицательные ответы тестов и животное в течение десяти дней наблюдения остается здоровым, проводимая укушенному человеку профилактика от бешенства прекращается.
В данной ситуации, начало введения антирабических вакцин до получения результатов исследования обосновано тем фактом, что лекарства от бешенства на данный момент не разработано. Заболевание отличается абсолютной летальностью. Все лечение, при проявлении симптомов бешенства у человека, сводится только к облегчению его состояния до момента смерти.
Как можно инфицироваться?
Заражение рабдовирусами происходит после укуса человека инфицированным животным. Также, инфицирование может произойти в результате попадания инфицированной слюны на участки пораженной кожи.
В большинстве случаев, инфицирование городских жителей происходит после укуса собаки. Случаи заражения после укусов кошек отмечаются гораздо реже. Заразиться можно после укуса любого инфицированного животного (летучая мышь, крыса, белка, лошадь, лиса, волк и т.д).
Основные факты о бешенстве
На долю сельского бешенства приходится 2/3 всех случаев. Это связано с тем, что у жителей сельских районов риск быть укушенным бешенным животным выше, чем у городского жителя.
Чаще всего причиной городского бешенства становятся укусы собак, летучих мышей и кошек. Вспышки природного бешенства, как правило, связаны с нападением лисы и волка.
После укуса в кисть, частота развития бешенства составляет около семидесяти процентов. Максимальная вероятность заражения и быстрого развития заболевания с минимальным инкубационным периодом, приходятся на укусы в область шеи и лица (вероятность инфицирования более 95-ти%).
У детей бешенство встречается чаще, чем у взрослых. Это объясняется тем, что дети часто играют с бездомными животными и могут получать мелкие укусы, о которых они не сообщают взрослым. Особую опасность на данный момент представляют летучие мыши. В связи с этим, категорически не рекомендовано пытаться ловить голыми руками мышь, залетевшую в квартиру или на балкон.
Следует отметить, что в государствах, где существуют строгие ограничения на ввоз животных и введены обязательные прививки для них, бешенства практически нет. Такие профилактические меры распространены в Японии, Великобритании и т.д.
Передается ли бешенство от человека к человеку?
Вирус бешенства передается человеку только от зараженного животного.
При контакте с укушенным человеком, передача вируса не происходит. Отмечаются единичные случаи инфицирования при пересадке роговицы от человека, умершего от бешенства.
В теории, передача вируса от человека с бешенством в терминальной стадии другому человеку, возможна. Однако, для этого больной пациент должен не просто укусить другого человека, но и прокусить кожу. Либо, на пораженный участок кожи (открытые раны) должно попасть большое количество слюны больного в терминальной стадии бешенства.
На практике, больные бешенством люди не представляют эпидемиологической опасности.
Воздушно-капельным путем или при поцелуях, вирус бешенства от человека к человеку не передается.
Можно ли заразиться бешенством без укуса
Кроме укуса, инфицирование может произойти после попадания на открытые повреждения кожи или слизистых, слюны больного животного. Заражение не происходит в случае, если слюна животного попала на неповрежденную кожу, к примеру, животное не смогло прокусить плотный рукав пальто, брюки и т.д., но при этом ткань пропиталась слюной, которая попала на кожу.
Обследование животного и проведение курса профилактики (уколы от бешенства человеку) после укуса или ослюнения открытых ран является обязательным.
В единичных случаях возможна вертикальная передача вируса от матери, укушенной животным, ребенку.
Признаки бешенства у человека
Тяжелейшее поражение центральной нервной системы приводит к:
- развитию судорожных сокращений дыхательной и глотательной мускулатуры;
- резкому повышению саливации (выделение слюны и профузной потливости;
- тяжелым расстройствам со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Дальнейшая миграция вируса бешенства по организму, сопровождается его проникновением во все органы и развитием полиорганной недостаточности.
Первыми признаками бешенства у человека является появление феномена рубца, неясных страхов, депрессий.
Феномен рубца заключается в возникновении чувства сильного жжения, а также тянущих и ноющих болей в месте укуса. Болезненность распространяется по ходу нервных волокон, располагающихся в месте укуса. Отмечается также сильное покраснение и отек рубца.
Пароксизмами бешенства называют специфическую реакцию больного на действие любых раздражителей. Пациенты вздрагивают, вытягиваю вперед дрожащие руки (тело также пробивает мелкая дрожь) и откидывают назад голову. Также характерно появление инспираторной одышки (невозможность осуществить полноценный вдох).
Наиболее показательными фобиями (страхами) при бешенстве будет возникновение гидрофобии (страх воды), аэрофобии (боязнь воздуха), акустикофобии (страх различных звуков), фотофобии (боязнь света).
Источник